Rurka ustno-gardłowa 0/60mm

Rurka ustno-gardłowa (rurka Guedela) działa w ten sposób,zapobiega przykryciu nagłości (część krtani zamykająca wejście do niej) przez język, które mogłoby skutkować ustaniem oddychania. W przypadku odzyskania przytomności przez pacjenta rurkę należy niezwłocznie usunąć z gardła, żeby nie wywoływać niepotrzebnie odruchu wymiotnego i wyrzutu treści pokarmowej.

Mogłoby to doprowadzić do zablokowania drożności dróg oddechowych i zakrztuszenia się, co groziłoby poważnymi konsekwencjami. Kiedy stosuje się rurkę Guedela? z reguły można ją stosować powszechnie w nagłych wypadkach, w krótkoterminowym podtrzymywaniu oddychania po znieczuleniu i metody manualne są niewystarczające aby utrzymać drożne drogi oddechowe.

Rurkę tę można używać zastępczo w przypadku, gdy jest niemożliwa albo niewskazana intubacja tchawicy. Rurkę można stosuje się ją także jako formę zabezpieczającą przed przygryzieniem innych przyrządów wykorzystywanych do nadgłośniowego udrażniania dróg oddechowych, w tym LMA czy rurki intubacyjnej.

Rurki Guedela nie stosuje się u osób przytomnych albo półprzytomnych a także u takich, które doznały takiego urazu twarzoczaszki albo żuchwy, który pokaźnie utrudnia albo kompletnie zapobiega otwarcie ust w celu wsunięcia rurki.

W takich przypadkach używa się innego rodzaju rurek, np. Giętkich rurek nosowo-gardłowych. Jak wygląda rurka ustno-gardłowa? Rurka ustno-gardłowa produkowana jest z twardego tworzywa sztucznego, z reguły z plastiku i składa się z dwóch połączonych komponentów.

Pierwszy to sama rurka o zarysie spłaszczonym, lekko wygięta w łuk, klarowna, drugi – kołnierz służący zamontowaniu i ustabilizowaniu rurki w jamie ustnej pacjenta. Zakładając rurkę należy pamiętać o jej poprawnym ustawieniu, takim, aby język nie wywoływał niedrożności.

dobór wymiaru rurki Guedela Przed podjęciem próby umiejscowienia rurki w jamie ustno-gardłowej pacjenta trzeba dokonać wyboru wymiaru rurki. Aktualnie stworzone są rurki w szerokim spektrum rozmiarów.

Najpopularniejsze i najszczególniej uniwersalne rurki znajdziemy w rozmiarach od 3 do 6. Będą one pasowały do osób dorosłych od niewielkiej po masywną budowę ciała. Przystępne są także rurki w rozmiarach niestandardowych, mniejszych, trafnych dla dzieci, niemowląt, a także noworodków.

Długość rurek waha się od 30 do 120 mm. Istnieje kilka technik dopełniania adekwatnej długości rurki. W przybliżeniu można ocenić długość rurki jaką w danym momencie potrzeba użyć mierząc odległość między kącikiem ust osoby wymagającej pomocy a płatkiem jej ucha.

Inną metodą jest dobranie rurki do długości odpowiadającej odcinkowi od środka brody do kąta żuchwy. Trzecim sposobem pomiaru długości jest zmierzenie odległości pomiędzy żuchwą a siekaczami pacjenta.

dobór optymalnego rozmiaru jest bardzo pokaźny. W sytuacji, gdy zastosowano aby rurkę zbyt znacznego rozmiaru, mogłoby doprowadzić to do zamknięcia głośni i tym samym do zamknięcia całych dróg oddechowych.

Zbyt szeroka rurka może również samoistnie doprowadzić do krwawienia w obrębie dróg oddechowych. Użycie zbyt niedługiej rurki może skutkować tym, iż język będzie niewystarczająco odsunięty od tylnej ściany gardła i może nie przynieść efektu udrożnienia dróg oddechowych.