Rurka ustno-gardłowa 000/40mm

Rurka ustno-gardłowa (rurka Guedela) działa w ten sposób,uniemożliwia przykryciu nagłości (część krtani zamykająca wejście do niej) przez język, które mogłoby skutkować ustaniem oddychania. W sytuacji odzyskania przytomności przez pacjenta rurkę należy bezzwłocznie usunąć z gardła, aby nie powodować niepotrzebnie odruchu wymiotnego i wyrzutu treści pokarmowej.

Mogłoby to doprowadzić do zablokowania drożności dróg oddechowych i zakrztuszenia się, co groziłoby poważnymi konsekwencjami. Kiedy stosuje się rurkę Guedela? z zasady można ją stosować powszechnie w nagłych wypadkach, w krótkoterminowym podtrzymywaniu oddychania po znieczuleniu i metody manualne są niewystarczające aby utrzymać drożne drogi oddechowe.

Rurkę tę można używać zastępczo w przypadku, gdy jest niemożliwa lub niewskazana intubacja tchawicy. Rurkę można stosuje się ją także jako formę zabezpieczającą przed przygryzieniem innych przyrządów wykorzystywanych do nadgłośniowego udrażniania dróg oddechowych, w tym LMA czy rurki intubacyjnej.

Rurki Guedela nie stosuje się u osób przytomnych lub półprzytomnych a także u takich, które doznały takiego urazu twarzoczaszki lub żuchwy, który istotnie utrudnia albo kompletnie zapobiega otwarcie ust w celu wsunięcia rurki.

W takich przypadkach używa się innego rodzaju rurek, np. Giętkich rurek nosowo-gardłowych. Jak wygląda rurka ustno-gardłowa? Rurka ustno-gardłowa produkowana jest z twardego tworzywa nienaturalnego, typowo z plastiku i składa się z dwóch połączonych elementów.

Pierwszy to sama rurka o zarysie spłaszczonym, lekko wygięta w łuk, przejrzysta, drugi – kołnierz służący zamontowaniu i ustabilizowaniu rurki w jamie ustnej pacjenta. Zakładając rurkę należy pamiętać o jej poprawnym ustawieniu, takim, by język nie wywoływał niedrożności.

wybór wymiaru rurki Guedela Przed podjęciem próby umiejscowienia rurki w jamie ustno-gardłowej pacjenta trzeba dokonać wyboru wymiaru rurki. Aktualnie wytworzone są rurki w szerokim spektrum wymiarów.

Najpopularniejsze i najmocniej uniwersalne rurki odszukamy w wymiarach od 3 do 6. Będą one pasowały do osób dorosłych od minimalnej po masywną budowę ciała. Dostępne są także rurki w wymiarach niestandardowych, mniejszych, odpowiednich dla dzieci, niemowląt oraz noworodków.

Długość rurek waha się od 30 do 120 mm. Istnieje kilka technik dobierania optymalnej długości rurki. W przybliżeniu można ocenić długość rurki jaką w danym momencie potrzeba użyć mierząc odległość pomiędzy kącikiem ust osoby wymagającej pomocy a płatkiem jej ucha.

Inną metodą jest przypasowanie rurki do długości odpowiadającej odcinkowi od środka brody do kąta żuchwy. Trzecim sposobem pomiaru długości jest zmierzenie odległości między żuchwą a siekaczami pacjenta.

dobór adekwatnego rozmiaru jest wyjątkowo widoczny. W przypadku, gdy zastosowano żeby rurkę zbyt znacznego rozmiaru, mogłoby doprowadzić to do zamknięcia głośni i tym samym do zamknięcia całych dróg oddechowych.

Zbyt duża rurka może także samoistnie doprowadzić do krwawienia w obrębie dróg oddechowych. Zastosowanie zbyt krótkiej rurki może skutkować tym, iż język będzie niewystarczająco odsunięty od tylnej ściany gardła i może nie przynieść efektu udrożnienia dróg oddechowych.